Руководство по контролю и мониторингу табачной эпидемии

Приложение 5

Пример характеристики страны: Индонезия 

Социально-демографические характеристики
Население  1990  1995  2025
В общем 182812000   197588000  275598000
Взрослые (15+) 117578000 132398000 212324000
% городского населения 30.6 35.4 60.7
% сельского населения 69.4 64.6 39.3

Состояние здоровья

Предполагаемая продолжительность жизни при рождении, 1990-1995 гг.: 61.0 (мужчины), 64.5 (женщины)

Уровень младенческой смертности в 1990-1995: 58 на 1000 живых рождений.

Социально-экономическая ситуация

ВНП на душу населения (долларов США), 1991 г.: 610, Реальный валовой внутренний продукт на душу населения (паритетной покупательной способности в долларах США): 2 730

Среднее распределение трудовой силы по секторам, 1990 - 1992 гг.: сельское хозяйство 56%; промышленность 14%; сфера обслуживания 30%.

Уровень грамотности взрослого населения (%), 1992 г.: в общем 84; мужчины 91; женщины 77.

Производство табака, торговля и промышленность

Сельское хозяйство

В 1990 году под выращивание табака было отведено 183785 гектаров, что меньше, чем в 1985 году (288000) гектар. От 1 до 2% всех обрабатываемых земель использовалось под выращивание табака.

Производство и торговля 

Между 1990 и 1992 годами Индонезия произвела приблизительно 2,0% всего необработанного табака в мире. В 1994 году Индонезия выпустила около 180 000 млн. сигарет (по подсчетам около 3,3% от мировой продукции) что больше, чем 83 900 в 1980 году. Этот рост производства сигарет в значительной степени отражает резкое повышение выпуска сигарет кретек (смесь гвоздики и табака).

В 1992 году Индонезия импортировала 21 650 тонн необработанного табака (около 1,4% всего всемирного импорта) в то время, как экспортировала 18 900 тонн (около 1,1% от всемирного экспорта). Индонезия импортировала 15 млн. сигарет и экспортировала 15000 млн. сигарет, или 2,2% от всемирного экспорта.

В 1990 году затраты на импорт табачного листа и сигарет достигли 42,1 млн. долларов США (0,1% всех затрат на импорт), по сравнению с 17 млн. долларов США в 1985 году. В 1990 году Индонезия заработала по оценкам 124,6 млн. US$ от экспорта табака (0,4% всех средств, вырученных от экспорта), что больше, чем приблизительно 48,2 млн. долларов США в 1985 году.

Промышленность 

Около 214 300 рабочих были заняты в табачной промышленности полный рабочий день в 1989 году. Промышленность по производству кретека занимает второе место после государства, как предоставляющая рабочие места отрасль.

Потребление табака

Наибольшее количество табака в Индонезии потребляется в форме сигарет. Около 85-90% всех сигарет, выкуриваемых в Индонезии, являются сигаретами кретек. Доля сигарет кретек на рынке увеличилась с 30% в 1974 году до 90% в 1990-х. С 1970-1972 года потребление сигарет (всех форм) на душу каждого взрослого возросло более чем вдвое - с 500 до 1180 на каждого взрослого. В опросе, который проводился в Джакарте, было подсчитано, что каждый курящий в среднем потребляет 12 сигарет в день. По оценкам, около 5% всех курящих выкуривают более 20 сигарет в день.

Потребление сигарет промышленного производства

 

Ежегодное количество в среднем на каждого взрослого человека (старше 15 лет)

1970-72 500
1980-82  950
1990-92 1190

Потребление сигарет на душу взрослого населения (старше 15 лет)

Смолы / никотин / фильтр

Уровень содержания смол высок. В 1983 году среднее содержание смол в 18 сортах сигарет кретек составляло 58,0 мг (разброс от 41 до 71), в то время как содержание никотина в среднем равнялось 2,4мг (разброс от 1.2 до 3.2). Это значительно выше, чем пределы, допустимые в развитых странах. Около 73% выпускаемых промышленностью сигарет имеют фильтр.

Распространенность

В 1980 году в ходе национального опроса домашних хозяйств было обнаружено, что около 54% мужчин от 10 лет и старше и около 3% женщин курили постоянно (ежедневно). Сходный опрос, который проводился в 1986 году, показал те же уровни распространения (53% мужчин и 4% женщин). Другие опросы, которые проводились в 80-е годы в Ломбоке, Джакарте и Йогакарте, показали уровень распространенности среди мужчин 75%, 65% и 61% соответственно и уровень распространенности среди женщин менее 5% (за исключением Джакарты- 9,8%). В национальном масштабе распространенность приблизительно равна 60% среди мужчин и 5% среди женщин.

Потребление табака среди подгрупп населения 

Согласно опросу 1985 года в Семаранге, 36% врачей курят, а также 79% вспомогательного медицинского персонала. Почти все (96%) водители мотоциклов с коляской, по результатам опроса, курят, также как и более половины (52%) государственных служащих. Опрос студентов медиков 1992 года показал, что из них 8% мужчин и 1% женщин курят ежедневно, а 39% мужчин и 15% женщин курят время от времени.

Возраст и курение 

В результате опроса школьников первичной ступени в 1985 году в Джакарте было обнаружено, что 49% мальчиков и 9% девочек в возрасте 10-14 лет курятрегулярно. Однако, исследование в Джакарте в 1990 году показало, что лишь 1% 11-14-летних, 9% - 15-летних и 6% 16-летних курят регулярно. Соответствующие цифры по курящим время от времени составляют 15%, 22% и 44%. Исследование также показало, что 9% начали курить ранее возраста 10 лет, 8% - в возрасте 11 лет, 18% - в возрасте12лет, 23% - в возрасте 13 лет и 40% - в возрасте 14-16 лет. Преобладающее большинство (95%) курят кретек, и 72% сообщили, что их родители не знают, что они курят.

Смертность в результате потребления табака 

Надежные данные по смертности и заболеваемости в пределах всей страны отсутствуют. Тем не менее, там, где есть подлежащие сравнению данные, они говорят об увеличении заболеваемости всеми хроническими болезнями в связи с курением. Согласно оценкам предполагается, что обусловленная курением смертность повысилась от 2-3% от количества всех смертей в 1980 году до 3-4% в 1986 году. Это означает, что приблизительно 57 000 смертей в год (в основном мужчины) уже происходят в результате курения, и можно ожидать, что это число резко увеличится за последующие несколько десятилетий.

Меры по контролю над табаком

Большинство мер по контролю над табаком проводятся по инициативе неправительственных организаций (НПО).

Контроль табачных изделий 

Единственное ограничение рекламы табака на телевидении состоит в том, что нельзя показывать курящего человека или сигарету. Не существует никаких ограничений в отношении пропаганды табака на радио, рекламных щитах, в точках продажи, печатных изданиях или посредством спонсорства. В 1991 году были введены предупреждения о вреде для здоровья на пачках сигарет. Нет запретов на торговлю табачными изделиями в автоматах или их продажу несовершеннолетним.

Изменения налогообложения в 1991 году повысили цену сигарет в среднем на 30%. В 1992 году был введен налог в размере 37,5% на отечественные сигареты и 70% - на импортные. Налоги на табак составляют 10% общего дохода от налогов.

Защита некурящих 

В трех Министерствах официально запрещено курение, но это часто не соблюдается. Согласно правилам, курение запрещено во всех медицинских учреждениях, хотя некоторые врачи курят даже перед своими пациентами. В учебных заведениях до уровня университетов курение запрещено. В большинстве кинотеатров с кондиционерами курение запрещено, а в некоторых ресторанах действует добровольно провозглашенный запрет. В полетах продолжительностью менее 2 часов курение запрещено, но нет законов или правил относительно курения в поездах, автобусах или такси.

Санитарное просвещение

НПО, такие как Индонезийский Фонд Рака и Фонд Сердца Индонезии выпускают плакаты, брошюры и информационные листки, некоторые из них предлагают курсы по избавлению от курения. НПО также организовывают много мероприятий на местном уровне, Всемирный день без табака регулярно празднуется в Индонезии. Тем не менее, похоже, что деятельность по контролю над табаком ограничена, и национальной стратегии по контролю над табаком не существует. 

Приложение 6 Опросы населения по распространенности: примеры исследований

К содержанию

Hosted by uCoz