Европейский Проект Сотрудничества ВОЗ по Снижению Табачной Зависимости
Научно обоснованные рекомендации ВОЗ по лечению табачной зависимости
РЕКОМЕНДАЦИИ
В рамках их нормальной клинической работы медицинские работники должны проводить краткие вмешательства, включающие следующие существенные элементы:
- Спросите пациента курит ли он (она), и сделайте запись, стремитесь к тому, чтобы ваши записи отражали нынешний курительный статус пациента;
- Сообщайте курильщикам о выгодах прекращения курения, учитывая их индивидуальность и имеющиеся условия (здесь можно связать совет с клиническим состоянием пациента);
- Оцените мотивацию к прекращению курения;
- Помогите, если возможно, курильщику в его попытке прекращения курения; эта помощь может включать предложение поддержки, рекомендацию использовать НЗТ или бупропион и точную информацию о них, направление в случае необходимости в специализированную службу прекращения курения;
- Наметьте последующие встречи, если возможно.
- Если есть возможность предоставить помощь, в течение нескольких минут могут быть охвачены следующие ключевые пункты:
- установить день прекращения курения и полностью отказаться от курения именно в этот день
- рассмотреть прошлый опыт и извлечь уроки из него (Что помогало? Что препятствовало?)
- Составить индивидуальный план действий
- Выявить возможные проблемы и составить план их преодоления
- Попросить членов семьи и друзей о поддержке
Темы курения и прекращения курения должны быть частью учебной программы базового обучения всех медицинских работников.
Система здравоохранения должна, помимо кратких вмешательств, предлагать лечение для тех курильщиков, которые нуждаются в более интенсивной поддержке. Эта поддержка может осуществляться индивидуально или в группах, и должна включить обучение навыкам преодоления трудностей и социальную поддержку. Хорошо зарекомендовавший себя формат групповой работы состоит из примерно пяти сеансов приблизительно по одному часу каждый, в течение примерно одного месяца с последующими встречами для подведения итогов. Интенсивная поддержка должна включать предложение или поощрение применять НЗТ или бупропион (то из них, что подходит) и ясный совет и инструкции по тому, как их использовать.
к содержанию
РЕКОМЕНДАЦИИ. Продолжение
